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Fractura bimaleolar

Fractura bimaleolar

Paciente de 64 años, intervenida quirúrgicamente el 22 de mayo del 2004, por presentar fractura bimaleolar izquierda desplazada.

Se coloca el siguiente material de osteosíntesis:

 

  • Placa y seis tornillos en el maleolo peroneal.
  • Dos tornillos en el maleolo tibial.
  • Tornillo transversal que une tibia y peroné.

El 29 de mayo de 2004, se inicia la pauta de fisioterapia domiciliaria, cada hora que la paciente permanece sentada, realiza 20 minutos de ejercicios activos de cuádriceps, acompañados de flexión dorsal de todo el pie, con lo cual se consigue:

  • Una mejora importante del tono muscular del cuádriceps.
  • Estiramiento de toda la musculatura de la parte posterior de la pierna.
  • Aumento del riego sanguíneo de la zona.
  • Flexibilización de todas las articulaciones.

El 3 de julio, se elimina el yeso y el 16 de julio se retira el tornillo transversal. A partir de ese momento, a los ejercicios se les añaden flexiones plantares y dorsales con apoyo parcial.

Al final de cada jornada, la paciente ha realizado 3 horas y media de ejercicios. El resultado es que, el 22 de agosto, la paciente anda sin muletas en su domicilio. Durante estos tres meses, no ha existido dolor (sólo el proporcionado por la fisioterapia para ganar amplitud articular), ni tumefacción a nivel de los dedos, ni atrofia muscular.

El 10 de enero de 2005, la paciente sólo manifiesta molestias con los cambios climáticos.

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